Ponieważ cukrzyca jest chorobą charakteryzującą się wysokim poziomem cukru we krwi, wiele osób zastanawia się, czy spożywanie cukru może ją powodować.
Choć prawdą jest, że spożywanie dużych ilości cukru może zwiększyć ryzyko zachorowania na cukrzycę, to spożycie cukru jest tylko jednym z elementów układanki.
Wiele innych czynników - w tym ogólna dieta, styl życia i genetyka - również wpływa na ryzyko zachorowania.
W tym artykule omówiono rolę cukru w rozwoju cukrzycy i przedstawiono wskazówki dotyczące zapobiegania tej chorobie.
Co to jest cukrzyca?
Cukrzyca występuje wtedy, gdy Twój organizm nie jest już w stanie skutecznie regulować poziomu cukru we krwi.
Może się to zdarzyć, kiedy trzustka przestaje produkować wystarczającą ilość insuliny, kiedy komórki stają się odporne na produkowaną insulinę lub w obu przypadkach (1Zaufane źródło).
Insulina jest hormonem niezbędnym do przenoszenia cukru z krwiobiegu do komórek - oba scenariusze prowadzą więc do chronicznie podwyższonego poziomu cukru we krwi.
Wysoki poziom cukru we krwi przez długi czas może prowadzić do komplikacji, takich jak zwiększone ryzyko chorób serca, a także uszkodzenia nerwów i nerek, dlatego ważne jest, aby utrzymać go w ryzach (2Zaufane źródło).
Istnieją dwa główne typy cukrzycy, z których każdy ma inne przyczyny:
Typ 1: Występuje, gdy twój układ odpornościowy atakuje trzustkę, niszcząc jej zdolność do produkcji insuliny.
Typ 2: Występuje, gdy trzustka przestaje produkować wystarczającą ilość insuliny, gdy komórki organizmu nie reagują na wytwarzaną insulinę lub gdy obie te przyczyny są jednocześnie.
Cukrzyca typu 1 jest stosunkowo rzadka, w dużej mierze uwarunkowana genetycznie i stanowi jedynie 5-10% wszystkich przypadków cukrzycy (3).
Cukrzyca typu 2 - na której skupimy się w tym artykule - stanowi ponad 90% przypadków cukrzycy i jest wywoływana głównie przez dietę i czynniki związane ze stylem życia (4).
STRESZCZENIE
Cukrzyca typu 2 jest najczęstszą postacią cukrzycy. Dochodzi do niej, gdy organizm przestaje produkować wystarczającą ilość insuliny lub gdy komórki stają się oporne na działanie produkowanej insuliny, co prowadzi do chronicznie podwyższonego poziomu cukru we krwi.
Jak metabolizowany jest cukier
Kiedy większość ludzi mówi o cukrze, ma na myśli sacharozę, czyli cukier stołowy, który jest wytwarzany z buraków cukrowych lub trzciny cukrowej.
Sacharoza składa się z jednej cząsteczki glukozy i jednej cząsteczki fruktozy połączonych razem.
Kiedy spożywasz sacharozę, cząsteczki glukozy i fruktozy są oddzielane przez enzymy w jelicie cienkim, zanim zostaną wchłonięte do krwiobiegu (5Trusted Source).
Podnosi to poziom cukru we krwi i sygnalizuje trzustce konieczność uwolnienia insuliny. Insulina transportuje glukozę z krwiobiegu do komórek, gdzie może być ona metabolizowana w celu uzyskania energii.
Podczas gdy niewielka ilość fruktozy może być również pobrana przez komórki i wykorzystana do produkcji energii, większość jest transportowana do wątroby, gdzie jest przekształcana w glukozę do produkcji energii lub tłuszcz do przechowywania (6Trusted Source).
Jeśli zjesz więcej cukru niż Twój organizm może wykorzystać na energię, nadmiar zostanie przekształcony w kwasy tłuszczowe i zmagazynowany w postaci tkanki tłuszczowej.
Ponieważ fruktoza może być przekształcana w tłuszcz, wysokie spożycie powoduje wzrost poziomu trójglicerydów, co może zwiększać ryzyko chorób serca i stłuszczenia wątroby (7Trusted Source, 8).
Wysokie spożycie fruktozy jest również związane z wyższym poziomem kwasu moczowego we krwi. Jeśli te kryształy kwasu moczowego osadzają się w stawach, może rozwinąć się bolesny stan znany jako podagra (9Trusted Source).
STRESZCZENIE
Glukoza z cukru jest w większości wykorzystywana przez organizm do produkcji energii, podczas gdy fruktoza jest pobierana do wątroby w celu przekształcenia jej w glukozę lub tłuszcz. Wysokie spożycie fruktozy zostało powiązane z podwyższonym poziomem trójglicerydów, stłuszczeniem wątroby i podagrą.
Czy cukier zwiększa ryzyko zachorowania na cukrzycę?
Wiele badań wykazało, że osoby, które regularnie piją napoje słodzone cukrem mają o około 25% większe ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2 (10Trusted Source).
W rzeczywistości, picie tylko jednego napoju słodzonego cukrem dziennie zwiększa ryzyko o 13%, niezależnie od przyrostu wagi, jaki może spowodować (11Trusted Source).
Ponadto, kraje, w których spożycie cukru jest najwyższe, mają również najwyższe wskaźniki zachorowań na cukrzycę typu 2, podczas gdy kraje o najniższym spożyciu mają najniższe wskaźniki (12Zaufane źródło).
Związek między spożyciem cukru a cukrzycą utrzymuje się nawet po uwzględnieniu całkowitej ilości spożywanych kalorii, masy ciała, spożycia alkoholu i ćwiczeń fizycznych (13Zaufane źródło).
Chociaż badania te nie dowodzą, że cukier powoduje cukrzycę, związek ten jest silny.
Wielu badaczy uważa, że cukier zwiększa ryzyko cukrzycy zarówno bezpośrednio, jak i pośrednio.
Bezpośrednio może zwiększać ryzyko ze względu na wpływ, jaki fruktoza ma na wątrobę, w tym promowanie stłuszczenia wątroby, stanów zapalnych i zlokalizowanej insulinooporności (9Trusted Source, 14Trusted Source, 15Trusted Source).
Te efekty mogą wywołać nieprawidłową produkcję insuliny w trzustce i zwiększyć ryzyko wystąpienia cukrzycy typu 2 (14Trusted Source, 16Trusted Source).
Spożywanie dużych ilości cukru może również pośrednio zwiększać ryzyko cukrzycy, przyczyniając się do przyrostu masy ciała i zwiększenia ilości tkanki tłuszczowej, które są odrębnymi czynnikami ryzyka rozwoju cukrzycy (17Trusted Source).
Co więcej, badania na zwierzętach sugerują, że spożywanie dużej ilości cukru może zaburzać sygnalizację leptyny, hormonu, który promuje uczucie sytości, prowadząc do przejadania się i przybierania na wadze (18Trusted Source, 19Trusted Source).
Aby zmniejszyć negatywne skutki wysokiego spożycia cukru, WHO zaleca, aby nie spożywać więcej niż 10% dziennych kalorii z cukrów dodanych, które nie występują naturalnie w żywności (20Trusted Source).
STRESZCZENIE
Cukry dodane, zwłaszcza pochodzące z napojów słodzonych cukrem, są silnie związane z rozwojem cukrzycy typu 2. Wynika to prawdopodobnie z bezpośredniego wpływu cukru na wątrobę, jak również z jego pośredniego wpływu na zwiększenie masy ciała.
Naturalne cukry nie mają takiego samego wpływu
Podczas gdy spożywanie dużych ilości cukrów dodanych zostało powiązane z cukrzycą, to samo nie jest prawdą w przypadku cukrów naturalnych (21Trusted Source).
Cukry naturalne to cukry występujące w owocach i warzywach, które nie zostały dodane podczas produkcji lub przetwarzania.
Ponieważ te rodzaje cukrów występują w matrycy z błonnikiem, wodą, przeciwutleniaczami i innymi składnikami odżywczymi, są trawione i wchłaniane wolniej i rzadziej powodują skoki poziomu cukru we krwi.
Owoce i warzywa zawierają również znacznie mniej cukru w przeliczeniu na masę niż wiele przetworzonych produktów spożywczych, więc łatwiej jest utrzymać ich spożycie w ryzach.
Na przykład, brzoskwinia zawiera około 8% cukru w masie, podczas gdy baton Snickers zawiera 50% cukru w masie (22, 23).
Chociaż wyniki badań są niejednoznaczne, niektóre z nich wykazały, że spożywanie co najmniej jednej porcji owoców dziennie zmniejsza ryzyko cukrzycy o 7-13% w porównaniu z sytuacją, w której nie spożywamy żadnych owoców (24Trusted Source, 25Trusted Source).
Co z sokami owocowymi?
Badania nie są jednoznaczne co do tego, czy picie 100% soków owocowych zwiększa ryzyko cukrzycy.
Kilka badań wykazało związek pomiędzy piciem soków owocowych a rozwojem cukrzycy, być może z powodu wysokiej zawartości cukru i niskiej zawartości błonnika w soku (26Trusted Source, 27Trusted Source).
Jednak nie wszystkie badania powtórzyły te wyniki, dlatego potrzebne są dalsze badania (28Trusted Source).
Co z naturalnymi substancjami słodzącymi?
Mimo że niektóre naturalne substancje słodzące, takie jak miód czy syrop klonowy, nie są tak mocno przetworzone jak cukier stołowy czy syrop kukurydziany, nadal są stosunkowo czystym źródłem cukru i prawie nie zawierają błonnika.
Wiele innych substancji słodzących, sprzedawanych jako "naturalne", również należy uznać za cukier dodany. Należą do nich syrop z agawy, cukier kokosowy i cukier trzcinowy, by wymienić tylko kilka.
Dlatego powinny być spożywane z umiarem, jak wszystkie cukry dodane, najlepiej stanowiąc mniej niż 10% dziennej dawki kalorii (29 Zaufane źródło Zaufane źródło).
STRESZCZENIE
Podczas gdy cukry dodane są silnie związane z rozwojem cukrzycy, naturalne cukry znajdujące się w całych owocach i warzywach nie mają takiego samego wpływu.
